주치의 치료포인트 3 페이지

공황발작을 경험하는 사람들은 대부분이 심장마비가 발생하여서 마치 그 자리에서 쓰러져 죽는 것과 같은 느낌을 받는다고 보고해 온다. 그래서 종합병원 응급실은 공황발작을 심장마비로 오인하고 응급치료를 받기위해 찾아오는 환자들이 상당수를 차지하는데 적절한 검사를 마친 다음에 심장질환이 아니라는 것이 확인되면 심리치료를 의뢰하게 된다.   급작스러운 심장박동의 상승, 숨이 막혀 당장 그 자리에서 쓰러져 죽을 것 같은 극심한 두려움, 심장박동의 예고 없는 덜커덕거림과 걸러뛰기 (Extrasystole), 가슴통증, 그리고 주로…

작성자세이지 작성일 11-08-12 22:24 조회 2074 더보기

공황발작은 급작스러운 공포심의 엄습으로 특징지을 수 있다. 아래의 여러가지 증상 중에서 최소한 4 가지 이상이 나타날 수 있으며 이러한 공포심이 10분 이내에 최고조에 이르면서 극심한 심리적 불안감을 경험하게 되는 경우 공황발작이라고 한다. 급격한 심장박동의 상승 또는 불규칙한 심장박동. 발한 (식은땀 흘리기). 수족 떨림. 호흡이 가빠지고 숨이 막히거나 가슴이 답답한 느낌. 질식할 것 같은 느낌. 가슴통증과 압박감으로 심장마비가 일어나는 듯한 느낌. 구역질 또는 복부 불쾌감. …

작성자세이지 작성일 11-08-12 22:23 조회 1872 더보기

노출 치료법 (Exposure with Response Prevention) 두려움을 주는 대상이나 자극물을 인간은 본능적으로 피하고자 한다. 임소공포증 환자가 다리, 터널, 엘리베이터, 극장, 식당, 버스, 기차, 그리고 사람이 많이 있는 장소나 거리 등을 무서워하며 이들 장소를 의도적으로 피하게 되면 임소공포증은 지속되면서 그 사람의 행동반경은 축소될 수밖에 없다. 노출치료에는 두 가지 중요한 기본원리가 있는데 첫째는 환자에게 불안감을 유발하는 자극물이나 상황을 의도적으로 회피하는 행동 대신 공포심을 유발하는 상황과 실제…

작성자세이지 작성일 11-08-12 22:22 조회 2013 더보기

임소공포증(Agoraphobia)은 어떤 특정 장소(광장)나 상황에 대한 공포를 말하며 특정자극물 공포증(Specific Phobia)과는 달리 공포심의 대상이 되는 자극물이나 공포심을 유발하는 인자가 없는 것이 특징이다. 공황장애(아래 참조)를 수반하거나 또는 공황장애 없이 스스로 발생할 수 있는 불안장애의 하나이다. 임소공포증이 있는 사람은 다리, 터널, 엘리베이터, 극장, 식당, 버스, 기차, 그리고 사람이 많이 있는 장소나 거리 등을 무서워하며 이러한 장소를 의도적으로 피하고자 한다. 그래서 집안이나 바로 이웃과 같이 자신이…

작성자세이지 작성일 11-08-12 22:22 조회 1957 더보기

진단기준: 환자의 정서상태가 비정상적, 지속적으로 고조된 채로 좌불안석 또는 안절부절 하거나(우울증), 극단적으로 기분이 들뜬 상태(조증)가 최소한 1주일 이상 지속되면서 같은 기간에 아래 증상들 중에서 최소한 3가지 또는 그 이상이 병행해서 나타나는 경우 양극성 조울증의 진단이 가능하다. 단 환자가 입원 치료를 받게 되는 경우에는 3가지 이하의 경우에도 진단이 가능하다. 기분의 기복이 비정상적으로 변화무쌍하다 - 심한 짜증이나 쉽게 화를 내거나, 안절부절하며, 공격적인 행동을 보인다. 비현실적인 자신감을 나타내…

작성자세이지 작성일 11-08-12 22:16 조회 2037 더보기

회상은 과거의 기억을 의지적으로 되살려 내는 것을 말한다. 일상생활에서 우리가 늘 의식 또는 무의식적으로 행하는 인지행동중의 하나이기도 한데, 최근의 과학연구에서 이러한 인지활동이 노인들의 인지기능과 자의식의 퇴조방지, 그리고 대인관계기능 유지 등에 긍정적인 작용을 하는 것으로 밝혀지면서 회상을 심리치료에 동원한 치료법이 발달하게 되었으며, 우울증, 알츠하이머 치매, 그리고 기억상실장애 등에 효력이 있다고 보고되어지고 있다. 회상의 구체적인 방법으로는 옛 기억을 다른 사람에게 전달하거나 함께 공유하는 것을 말하며 나이가 많은 사람이…

작성자세이지 작성일 11-08-12 22:14 조회 2014 더보기

대인관계치료법 (Interpersonal Therapy, IPT)   Inter-Personal Therapy (IPT)는 사람과 사람의 관계, 즉 인간관계에서 발생하는 문제점들이 우울증의 주요원인이라고 여긴다. 여기서의 관계는 정신역동학적 심리치료이론에서 말하는 무의식의 세계와 어린 시절 성장과정에서 경험한 부정적인 인간관계로부터 영향을 받아 형성된 개인의 성격적 특성으로 인하여 환자가 현재 경험하고 있는 관계를 말하는데, IPT 치료이론은 지금 문제가 발생하고 있는 인간관계에 치료의 초점을 두는 것이 특징이라 하겠다…

작성자세이지 작성일 11-08-12 22:14 조회 2917 더보기

인지행동치료법은 미국 임상심리학협회(American Psychological Association)의 실질적 치료효력에 근거하는 치료방법(Evidenced-Based Intervention)으로 우울증의 치료에 현저한 효력을 나타내 보이는 것으로 입증된 치료방법 중의 하나이다. 인지행동치료는 우울증 외에도 불안장애, 행동장애, 약물중독, 충동적 행동 등 여러 정신과장애 치료에 널리 활용되어지고 있다.   우울증의 또 다른 치료법으로는 Interpersonal Therapy, Social Problem-Solving T…

작성자세이지 작성일 11-08-12 22:13 조회 2093 더보기

약물치료 (Medication Therapy) 세로토닌 재흡수 차단제 (Selective Serotonin Reuptake Inhibitor, SSRI): 대뇌신경조직에서 신경세포와 신경세포 사이에서 정보를 전달하는 물질을 신경전달물질이라고 한다. 이들 신경전달물질 중에는 세로토닌(Serotonin)도 포함된다. 세로토닌은 신경조직내에서 분노, 공격성을 조절하고, 체온, 기분, 수면, 성욕구, 식욕, 그리고 물질대사 등에 직접적인 영향을 미치는 물질로써 세로토닌의 부족은 분노 및 공격행동의 절제력을 잃게 만들며 심한 우울…

작성자세이지 작성일 11-08-12 22:12 조회 2012 더보기

임상학적 우울증을 지닌 경우 흔히 다음과 같은 증상을 경험하게 됩니다. 아래 물음을 잘 읽으시고 빈 칸에 0에서 3까지 해당되는 번호를 기입한 다음 합계를 내십시오.   [우울증의 진단 및 치료에 관한 문제는 전문치료사의 상담을 받으십시오. 이 체크리스트는 전문가의 진단을 대신할 수 없습니다]. 0 - 전혀 아니다     1 - 가끔 그렇다     2 - 자주 그렇다     3 - 항상 그렇다…

작성자세이지 작성일 11-08-12 22:11 조회 1903 더보기

중증 우울증(Major Depressive Disorder) 진단기준 I. 아래 1, 2번 중에서 최소한 한 가지를 경험하고 있다. 우울한 기분이 거의 온 종일 지속 되며 가족이나 주변사람들도 이러한 심리상태를 쉽게 감지할 수 있다 (Severely depressed mood). 보통 사람들이 느끼는 일상사 거의 대부분의 일에 흥미를 느끼지 못하거나 즐거운 마음이 없다 (Loss of interest in nearly all pleasurable activities). II. 위의 I을 지닌 동시에 아래 증…

작성자세이지 작성일 11-08-12 22:10 조회 3423 더보기

고혈압이라고 무조건 약물 치료에만 의존해야 하는 것은 아니다. 심각한 경우만 아니라면 일상생활 속에서도 충분히 혈압을 낮추거나 정상 혈압을 유지할 수 있다. 건강한 생활습관이야말로 고혈압을 예방하는 최고의 지름길이라는 점을 명심하자. 다음은 독일 주간지 <포쿠스>가 소개한 고혈압을 예방하거나 또는 혈압을 낮추는 효과적인 방법들이다.▲꾸준히 운동하고 활동량을 늘린다‘많이 움직일수록 혈압은 낮아진다.’운동 가운데 혈압을 낮추는 데 가장 효과적인 종목은 ‘수영’이다. 물속에서 팔다리를 한 번 휘저을 때마다 그만큼 혈압이 낮아진…

작성자ewha 작성일 11-05-28 17:05 조회 2926 더보기

요즘 면역력을 키워준다는 각종 건강식품이 인기다. 특히 많이 찾는 홍삼의 경우, 주성분인 사포닌이 부신의 기능 향상에 도움을 준다고 한다. 우리 몸의 면역력과 관계가 깊은 내분비 기관이 부신이다. 부신의 기능이 좋아지면 바이러스에 대항하는 NK세포의 활동이 활발해지고, 결국 바이러스 질환을 물리칠 수 있다는데…. 이번 기회에 부신이 어떤 일을 하고 왜 망가지는지와 부신 건강수칙을 알아본다.      요즘 들어 부쩍 피로감이 심해진 직장인 J 씨. 아침에 일어나기 힘든 데다 하루 종일…

작성자ewha 작성일 11-05-28 16:54 조회 3110 더보기

연말을 앞둔 이맘 때쯤이면 기존의 업무를 마무리하고 평가하면서 새로운 계획을 세우느라 업무량이 두세 배로 늘어나는 직장인들이 많다. 문제는 쌓인 업무를 처리하다 보면 건강은 뒷전이라는 점이다. 승진보다, 재테크보다 중요한 것이 건강테크라는 사실을 알면서도 압박감, 흡연, 과음, 과로에 찌들어 산다. 때문에 자신도 모르는 사이에 한두 가지 질환을 가지고 있는 경우가 있다. 심지어는 회사에서 받은 건강검진에서 ‘이상이 있다’는 이야기를 들은 후에도 그대로 방치하다 병을 키우기도 한다.업무상 회식이 잦은 사람이라면 대사증후군 여부부터 확…

작성자ewha 작성일 11-05-28 16:45 조회 3648 더보기

위암이 의심되는 증상으로는 △소화가 잘 안 되고 속이 쓰리다 △윗배가 불쾌하고 더부룩하며 통증이 있다 △구역질, 압박감, 식욕부진이 심하다 △빈혈과, 설사, 하혈, 체중감소 등이 증상이 있다 △혹이 만져지거나 피를 토한다 등이다.하지만 소화불량이나 속쓰림 등 위암 초기 증상이 위염·위궤양 증상과 비슷하기 때문에 뒤늦게 발견되는 경우가 많다. 가벼운 증상으로 여겨 약국에서 소화제, 제산제를 사먹다 병을 키우는 환자가 많고, 10∼15%의 환자들은 위암이 상당히 진행될 때까지 아무런 증세를 느끼지 못한다고 한다. 1.만성 위염 반드시 …

작성자ewha 작성일 11-05-28 16:43 조회 3182 더보기

손발에 굳은살이나 티눈이 생기면 무심코 손으로 뜯어내는 경우가 많다. 심지어는 손톱깎이로 도려내기도 한다. 하지만 굳은살도 티눈도 아닌 사마귀일 때는 오히려 다른 부위로 퍼질 수 있고 경우에 따라서는 다른 사람에게 옮길 수 있으므로 주의해야 한다. 실제로 수영장에 물놀이를 하러 갔다가 바닥이나 슬리퍼 등을 통해 사마귀 바이러스에 감염된 경우도 없지 않다고 한다. 사마귀가 생겼을 때 어떻게 대처해야 하는지, 그리고 사마귀와 티눈은 어떻게 다른지 알아봤다. 사마귀와 티눈은 얼핏 보기에는 비슷해도 전혀 다른 질환이다. 쉽게 구별하려면 아…

작성자ewha 작성일 11-05-28 16:38 조회 4341 더보기

다음과 같은 증상에 시달리고 있는 당신, 이제 뭔가 대책을 생각해야 할 때다.1 다음 중 당신 삶의 시련에 책임이 있는 것은?A 당신의 종교B 기타 정신적, 개인적 신념C 당신 자신캐나다 사스카체완 대학교의 정신 의학과 교수인 매릴린 바에츠에 따르면, 정신세계에 눈을 돌리는 것은 우울증 환자들의 특징이다. 바에츠 박사의 연구진이 종교와 우울증 발발의 상관관계에 대해 3만7천 명의 캐나다인을 대상으로 실시한 연구에서 강한 정신적 믿음을 가지고 있는 사람들은 우울증에 걸릴 확률이 30% 높은 것으로 나타났다.2 당신의 신경과민 정도는?…

작성자harvard 작성일 11-05-18 17:43 조회 3317 더보기

2020년엔 우울증이 1위 질환 된다혹시 당신도 자살을 생각해본 적이 있는가. 이근후 신경정신과 박사는 경고한다. “죽고 싶다는 생각이 들면 그건 우울증 중에서도 중증 단계에 와 있는 것입니다.” 통계적으로 매년 자살을 시도하는 6,000~6,500명 가운데 80% 정도가 우울증 환자라고 한다. 하지만 이 박사는 이런 정의를 단호하게 부정한다. “자살 충동을 느낀 것 자체가 우울증입니다. 그것도 아주 심각한 상태에 와 있는 것입니다. 따라서 자살 시도자의 100%가 우울증 환자인 셈입니다.” ‘에이, 누구나 한번쯤 자살 충동을 느낄…

작성자harvard 작성일 11-05-18 17:39 조회 2624 더보기

환절기에는 어른, 아이 할 것 없이 감기에 걸리는 이들이 많아진다. 문제는 신종플루가 기승을 부리다 보니 단순한 감기, 독감이더라도 ‘혹시 신종플루 아닐까’ 하는 걱정 때문에 불안하다는 사실! 원인 바이러스는 달라도 열과 인후통, 기침 등 증상이 비슷하기 때문이다. 이번 기회에 구체적으로 어떤 차이가 있고, 어떻게 대처해야 하는지 알아보자.초등학교 1학년인 아들이 학교에 다녀오더니, 콧물, 기침은 전혀 없는데 갑자기 열이 나고 기운이 없었다. 걱정되는 마음에 주부 B 씨는 바로 소아과를 찾았다. “일단 목감기로 보이니 약을 복용하고…

작성자뽕킴 작성일 11-04-27 23:56 조회 3320 더보기

2년 전 새 아파트에 이사 온 이후 알레르기 비염이 생긴 주부 K 씨(32). 23층 고층아파트는 하루 종일 환하고 전망은 좋지만 가을이 되면서 비염 증상이 더 심해져 고생하고 있다. 큰 아이 역시 알레르기 비염이 있어서 아예 손에 화장지를 들고 다닌다.이처럼 고층 아파트나 사무실에서 생활하는 경우 알레르기 비염에 걸릴 위험이 크다고 한다. 특히 창문을 완전히 열 수 없는 곳이라면 자연히 환기가 어렵기 때문에 실내 공기가 오염되고, 결국 알레르기 비염이나 천식이 악화되기도 한다. 예전에는 15층 기준으로 5~10층이 로열층으로 꼽혔…

작성자뽕킴 작성일 11-04-27 23:54 조회 3833 더보기