형태가 다른 귀 > 주치의 치료포인트

  
 
초등학교 5학년 정도면 귀 연골의 성장이 끝나고 귀연골의 두께가 어느정도 두꺼워집니다. 또한 그 나이 에는 국소마취하에 수술하게 되더라도 환자가 잘 견딜 수 있기 때문에 수술시기를 초등학교 5학년 이후 로 추천합니다. 만일 환자나 부모님이 그 전에 수술을 꼭 원한다면 전신마취하에 수술할 수 있으며 하루 정도의 입원이 필요합니다.
수술시간 : 2시간 혹은 4시간 
 
 
 
 
  ①  돌출 귀(당나귀 귀) : 
       
  “임금님 귀는 당나귀 귀” 라는 동화에서 알 수 있듯이 서양 사람들은 돌출귀를 가지고 있으면 부끄럽 게 생각합니다. 그동안 우리나라에서는 어른들이 귀가 크면(많은 돌출귀에서 귀가 크게보임)복이 있 다고 크게 신경쓰지 않아 왔으나 최근들어 많은 젊은이들이 자신의 돌출귀를 교정하기를 원합니다.
보통 측두부에서 이륜까지의 돌출거리가 2.5cm이상이면 돌출귀로 정의하며, 이때 외견상 남의눈에
흉하게 보일 수 있습니다. 또한 그 이하의 돌출귀라도 편측성인 경우 대칭형의 귀를 만들기 위해 교정술이 필요합니다. 많은 경우 대이륜의 각도가 커서(둔각) 돌출귀가 초래되나 간혹 이갑개가 높아서 초래되는 경우가 있습니다. 간혹 대이륜의 각도가 없을 때 컵귀의 형태로 나타납니다.
돌출귀의 교정술을 많은 방법이 소개되어 있으나 귀 연골을 절개하여 교정하는 방법은 수술후 심한
휴우증(보기흉함)을 초래하므로 연골비절개법을 이용하여 교정하는 것이 원칙입니다.
   
 수술방법 : 
  귀 뒷쪽에 피부절개선을 통하여 연골을 조작하는데 필요에 따라 수술후 재발을 방지하기 위해 연골이식을 시행할 수 있습니다.
 
   
 
  ②  매몰 귀 
       
  이륜(귀둘레)의 윗부분이 피부밑에 파묻혀 있어 외견상 흉할 뿐 아니라 안경을 걸치기 힘들다고 합니다. 단순한 매몰귀인 경우 그 교정이 그리 힘들지는 않지만 주상와(둘레틈)가 없는 쪼글귀의 소견을 같이 보이면 교정방법이 어려워집니다.
   
 수술방법 : 
  귀 윗쪽의 피부절개선을 통하여 연골을 조작하는데 필요에 따라 연골이식을 시행할 수 있습니다.
 
   
 
  ③  쪼글 귀 : 
       
  주상와(둘레틈)가 없든가 대이륜이 심한 예각을 나타내면 이륜이 부자연스러운 모양을 나타냅니다
또한 정상귀보다 외소하게 보이게 됩니다.
이 경우 연골의 자연스러운 형태 교정이 필요합니다. 수술은 마치 찌그러진 탁구공을 둥글게 만드 는 과정과 비슷할 정도로 어렵고 복잡한 수술방법이 필요합니다.
   
 수술방법 : 
  귀 뒷쪽의 피부절개선을 통하여 연골을 조작하는데 필요에 따라 연골이식을 시행할 수 있습니다.
 
   
 
  ④  처진 귀(수이) : 
       
  이륜의 윗부분이 아래로 쳐져 마치 커튼이 드리워지듯이 삼각와,주상와 및 대이륜의 윗부분을 보이지 않게 합니다. 이때 귀의 외모가 부자연스러울 뿐 만 아니라 상하길이가 정상귀보다 짧게 보입니다. 여러 형태의 처진귀 타입이 있습니다. 수술은 처진귀의 타입, 연골의 두께, 이륜의 신장 도에 따라 여러 가지 방법으로 교정할 수 있습니다.

  
  ⑤ 조개 귀 : 
       
  이륜의 두께가 좁든지 심한 경우 이륜자체가 없어져 마치 조개 껍질과 유사하게 보일 수 있습니다.
이 경우 주상와의 형성이 부족할 뿐더러 귀가 전체적으로 크게 보일 수 있습니다. 간혹 부분적인 조개귀의 소견을 보일 수 있습니다. 교정방법은 여러 가지가 있을 수 있으나 이륜의 두께를 자연 스럽게 만드는 것이 주 목적이 됩니다. 
 
    
  ⑥ 물음표 귀 :
       
  희귀한 기형입니다. 가끔 부모로부터 유전이 되어 발생할 수 있습니다. 수술방법은 주위의 피부를 이동하고 연골 이식을 시행합니다. 
    
 
  ⑦ 기 타 : 
    주상와에 주름이 있을 수 있고 그외 여러 형태 이상이 있을 수 있습니다.
그 교정방법은 직접 내원하셔서 상의하십시오. 
 
  
  수술후 4일간의 머리붕대를 감는 드레싱을 하고 수술 7일 혹은 11일에 발사(피부 봉합사를 없앰)하며 수술 2주이내에 치료가 완료됩니다.
 
 
 
 
    수술방법 : 
  이륜 앞 부분에 단순히 돌출부가 존재해 있을 수 있으나 가끔 이륜자체가 커져 있고 심한 경우 이륜형태를 못 가질 뿐 아니라 귓구멍이 크게 노출되어 있습니 다. 단순히 돌출부가 있을 때 그 속에 있는 연골과 함께 제거하면 되지만 귓구 멍이 노출되고 이륜형태를 못 가질 때는 기존에 존재해 있는 돌출부를 최대한 이용해 정상적 이륜형태를 만들어 주며 귓구멍을 자연스럽게 보이게 만들어 주어야 합니다..
   
 수술시간 :
  학동기 바로 이전인 만 5~6세부터 수술가능 하며 전신마취가 요망됨
   
 수술치료 :
  1~2일 입원 후 2~3일에 한번씩 약 3주간의 치료가 요망됨.
   
 수술후 치료방법
  수술후 6일간의 머리 붕대를 감는 드레싱을 하고 수술 11일에 발사(피부 봉합사를 없앰)하며 수술 2주이내에 치료가 완료됩니다.